INNOVA Research Journal, ISSN 2477-9024  
Perfiles de pacientes asociados con intento de suicidio impulsivo que  
acudieron al hospital Homero Castanier Crespo de ciudad de Azogues en el  
periodo 2010-2012  
Profiles of patients associated with impulsive suicide attempt who attended  
the Homero Castanier Crespo hospital in the city of Azogues in the period  
2
010-2012  
Hugo Renán Ruiz López  
Universidad Internacional del Ecuador, Ecuador  
Adriana Priscila Villa Beltrán  
Consultor Independiente, Ecuador  
Diego Fernando Timbe Ávila  
Consultor Independiente, Ecuador  
Autor por correspondencia: huruizlo@uide.edu.ec  
Fecha de recepción: 20 de Octubre de 2017 - Fecha de aceptación: 15 de Abril de 2018  
Resumen  
En el presente trabajo se estudia a 172 pacientes que acudieron al Hospital Homero Castanier  
Crespo de la ciudad de Azogues en el periodo 2010-2012 con diagnóstico de intento de suicidio,  
con el fin de describir, analizar y encontrar el perfil del paciente asociado con el intento de suicidio  
del tipo impulsivo, para ello se estudiaron 20 variables independientes y su asociación con la  
variable tipo de intento de suicidio, adicionalmente se realizó una segmentación bajo la  
metodología de árboles de decisión de los pacientes obteniendo segmentos asociados con el tipo  
de intento de suicidio .  
Palabras Claves: intento de suicidio; perfiles de pacientes; prevalencia; suicidio impulsivo  
Abstract  
In the present work, we study 172 patients who attended the Homero Castanier Crespo Hospital in  
the city of Azogues in the period 2010-2012 with a diagnosis of attempted suicide, in order to  
describe, analyze and find the profile of the associated patient. with the suicide attempt of the  
impulsive type, for this 20 independent variables were studied and their association with the  
variable type of suicide attempt, additionally a segmentation was performed under the decision  
trees methodology of the patients obtaining segments associated with the type of suicide. suicide  
attempt.  
Key words: attempt of suicide; patient profiles; prevalence; impulsive suicide  
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Introducción  
Se entiende por suicidio todo acto u omisión de este realizado voluntariamente con el  
propósito de dejar de existir, es decir, de quitarse la vida. Generalmente la persona que decide  
suicidarse tiende a estar pasando por un período de profundo sufrimiento vital en diferentes  
aspectos importantes de su vida, sin poder hacerle frente y estando en un estado de desesperación  
en el que la única salida que pueden ver es la muerte (Castillero Mimenza).  
Cada suicidio es una tragedia que afecta a familias, comunidades y países y tiene efectos  
duraderos para los allegados del suicida. El suicidio se puede producir a cualquier edad, y en  
2
015 fue la segunda causa principal de defunción en el grupo etario de 15 a 29 años en todo el  
mundo (OMS, 2017).  
El suicidio no solo se produce en los países de altos ingresos, sino que es un fenómeno  
global que afecta a todos los estratos de los países del mundo. De hecho, en 2015, más del 78%  
de los suicidios de todo el mundo tuvieron lugar en países de ingresos bajos y medianos. (OMS,  
2
017).  
El suicidio es una urgencia vital ubicada no sólo en un contexto biográfico de perdida de  
la salud de la persona, sino también de debilitamiento de sus redes afectivas y sociales  
Echeburúa, 2015). A pesar de la eficacia de la actividad médica que ha contribuido que muchas  
(
enfermedades no incrementen la mortalidad, los daños intencionales como los homicidios y  
suicidios se ha incrementado hasta llegar a constituirse en unas de las principales causas de  
muerte en la población joven (Santiago Campbell, 1999).  
Datos y Cifras (OMS, 2017)  
Cerca de 800.000 personas se suicidan cada año.  
Por cada suicidio, hay muchas más tentativas de suicidio cada año. Entre la población en  
general, un intento de suicidio no consumado es el factor individual de riesgo más  
importante.  
El suicidio es la segunda causa principal de defunción en el grupo etario de 15 a 29 años.  
El 78% de todos los suicidios se produce en países de ingresos bajos y medianos.  
La ingestión de plaguicidas, el ahorcamiento y las armas de fuego son algunos de los  
métodos más comunes de suicidio en todo el mundo.  
Clasificación del suicidio:  
Los autores determinan al suicidio en dos grandes grupos de clasificación como son: De  
acuerdo al origen y la forma:  
Por el Origen: se clasifican en Psicótico, neurótico psicodisplásico y filosófico.  
o Psicótico: el individuo se encuentra ajeno a su entorno y realidad, presenta ideas no  
lógicas y alucinantes.  
o Neurótico: individuo con falta de intención real de lo que es el suicidio.  
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o Psicodisplásico: se refiere a la persona psicótica con autoagresividad.  
o Filosófico: Persona con un vacío en su existencia.  
Por la forma: se clasifican en Impulsivo, Obsesivo y Reflexivo.  
o Impulsivo: Persona con actos inmediatos.  
o Obsesivo: Ideas de autodestrucción constante.  
o Reflexivo: Frecuente en personas con depresión.  
El Objetivo de este artículo es identificar el perfil de los pacientes ingresados al hospital  
Homero Castanier Crespo de Azogues en el periodo comprendido entre 2010-2012 con  
diagnóstico de intento de suicidio impulsivo.  
Suicidio impulsivo  
Aunque una persona tenga deseos de acabar con su vida, sin impulsividad y/o ansiedad  
no se suicidará ni llevará a cabo ningún tipo de acto violento, ya que no existe la decisión de la  
ejecución, el paso al acto, para que el paciente acabe con su vida, explica la doctora Belén  
Arranz, coordinadora de Psiquiatría del Instituto Europeo de Neurociencias (IDN) de Barcelona,  
España (informe21.com).  
La impulsividad no es una enfermedad, es un síntoma integrante de gran parte de la  
patología psiquiátrica, que está asociado a trastornos como el suicidio, la depresión y la ansiedad,  
las adicciones, la bulimia, la esquizofrenia, el juego patológico o el trastorno por déficit de  
atención con hiperactividad entre otros. En este sentido, se puede afirmar que entre el 15% y el  
2
5% de la población padece trastornos por impulsividad patológica (informe21.com).  
De todas formas (y como casi todos hemos experimentado) la impulsividad no siempre es  
mala. A pesar de que tiende a considerarse como una característica negativa, puede desempeñar  
un importante papel en el comportamiento normal de las personas, puesto que la impulsividad  
moderada puede ser evaluada como un rasgo socialmente beneficioso y admirado (decisión,  
rapidez en las respuestas). La intensidad de la impulsividad es la que la convierte en patológica o  
disfuncional (con predisposición a reacciones rápidas, no planeadas, ante estímulos internos o  
externos, sin considerar las consecuencias negativas de esas acciones) (informe21.com).  
Los resultados de un gran número de estudios no son consistentes con el punto de vista  
del continuo en la suicidalidad, indicando que en muchos casos el riesgo de intentar el suicido se  
desarrolla rápidamente con poca planificación previa o premeditación (Malo, 2015). La mayoría  
de los estudios (58%) encuentra que los suicidios impulsivos constituyen más de la mitad de  
todos los intentos de suicidio. Los estudios de más calidad revisados dan una frecuencia de 51%  
de suicidios impulsivos y los de menos calidad del 65%. Los estudios que revisan la  
planificación de los intentos concluyen que la planificación está ausente en dos tercios de los  
suicidios, lo que indica que la mayoría de los intentos muestran poca planificación previa (Malo,  
2
015).  
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Otro hecho importante es que los estudios de suicido impulsivo señalan la importancia de  
algún tipo de factor estresante, principalmente factores interpersonales, en relación estrecha  
temporal con el acto. Muchas veces los suicidios impulsivos son una respuesta a estos conflictos  
interpersonales que han ocurrido en las horas previas al acto (Malo, 2015).  
Estudio del perfil asociado con diagnóstico de intento de suicidio impulsivo en los pacientes  
El presente artículo tiene como objetivo determinar el perfil asociado de los pacientes con  
intento de suicidio impulsivo, para ello se tomó como muestra 172 historias clínicas con  
diagnóstico de intento de suicidio del Hospital “Homero Castanier Crespo” de la ciudad de  
Azogues durante el periodo comprendido entre los años 2010 y 2012, en la cual incluía 20  
variables del paciente.  
Variables  
Edad  
Sexo  
Residencia Tentativas Previas  
Ciudad Alcoholismo y/o Drogadicción Tipo de Mecanismo  
Tipo de Intento de Suicidio  
Tipo de Alteración Psiquiátrica Factor Desencadenante  
Tratamiento (Psiquiatra) Diagnóstico De Alta  
Mecanismo Utilizado  
Instrucción Estado Civil Enfermedad Psiquiátrica  
Ocupación Etnia  
Actividad Religión  
Cuadro 1: Variables para el estudio  
Se creó una variable binomial llamada “tipo de intento de suicidio”, la cual contiene  
información si el intento de suicidio es “impulsivo o no impulsivo”. Se aplicó la prueba Chi  
cuadrado para evaluar asociaciones con un nivel de significancia del 5% de las variables  
independientes con la variable dependiente. De los 172 casos de intento de suicidio, 86 casos  
(50%) fueron diagnosticados como intento de suicidio impulsivo, adicionalmente el 6% del total  
de intentos de fue consumado.  
Análisis univariado  
A continuación presentamos las características principales de los pacientes en las cuales  
podemos destacar que el 59% de los pacientes fue del sexo femenino, la edad de prevalencia  
fueron los menores de 20 años con 49%, los niveles de instrucción secundaria y primaria  
registraron los mayores porcentajes con el 45% y 40% respectivamente, el 58% de los pacientes  
fueron de zona rural, la ocupación del paciente con mayor participación fueron empleados con el  
4
1%, seguido de los estudiantes con el 33% y el mecanismo más utilizado fueron los venenos y  
plaguicidas con el 77%.  
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Característica  
Sexo  
Frecuencia  
Porcentaje  
Femenino  
Masculino  
Edad  
102  
70  
59%  
41%  
1
2
3
4
2-20 años  
1-30 años  
1-40 años  
1-50  
50 años  
84  
46  
16  
8
49%  
27%  
9%  
5%  
10%  
>
18  
Instrucción  
Ninguna  
Primaria  
Secundaria  
Superior  
11  
69  
77  
15  
6%  
40%  
45%  
9%  
Residencia  
Rural  
Urbana  
99  
73  
58%  
42%  
Ocupación  
Ama de Casa  
Desempleado  
Empleado  
38  
7
70  
57  
22%  
4%  
41%  
33%  
Estudiante  
Mecanismo Utilizado  
Venenos y Plaguicidas  
Intoxicación Medicamentosa  
Otras Sustancias Tóxicas  
Resto  
132  
16  
13  
77%  
9%  
8%  
6%  
11  
Cuadro 2: Características principales de los pacientes  
Análisis bivariado  
En esta parte del trabajo se presenta la distribución conjunta de dos variables, se investiga  
la influencia de las variables independientes con respecto a la variable dependiente binomial  
tipo de intento de suicidio”  
Edad del paciente  
La edad promedio en los pacientes con intento de suicidio impulsivo fue de 23 años, 8  
años menos que los pacientes que fueron diagnosticados con otro tipo de intento de suicidio que  
registraron una edad promedio de 31 años. La edad mínima fue 12 años y la máxima 75 años.  
La variable “edad” se asocia con la variable “tipo de intento de suicidio”, de manera que  
la proporción de pacientes con intento de suicidio impulsivo es mayor en los pacientes menores a  
2
3 años que en los pacientes mayores a esa edad, la prueba Chi Cuadrado fue de 9,834 con un p  
asociado de 0,002. Si el paciente es menor a 23 años hace que se incremente por 2,739 el intento  
de suicidio “tipo impulsivo”  
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Género del paciente  
De los 172 casos de intento de suicidio el 59% fueron del género femenino y el 41% del  
género masculino. El 58% de los intentos de suicidios en el género femenino fueron del tipo  
impulsivo, 19 puntos más que en el género masculino que registró el 39% de intentos de suicidio  
de este tipo.  
La variable género del paciente se asocia con la variable tipo de intento de suicidio, el  
valor de prueba Chi Cuadrado fue de 6.16 con un valor p asociado de 0.013. Por otra parte la  
fuerza de asociación es de 2.185, que nos indica si ingresa un paciente con intento de suicidio del  
género femenino hace que se incremente por 2.184 el riesgo que sea del tipo impulsivo.  
Residencia del paciente  
De los 172 casos de intento de suicidio el 58% fueron pacientes del sector rural y el 42%  
del sector urbano. El 56% de los intentos de suicidios en el sector urbano fueron del tipo  
impulsivo, 11 puntos más que en el sector rural que registró el 45% de intentos de suicidio de  
este tipo.  
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Adicionalmente se pudo obtener mediante una tabla de contingencia que los pacientes  
mayores a 22 años y del sector rural tienen 3,64 veces más posibilidades que el intento de  
suicidio sea del tipo no impulsivo que aquellos pacientes mayores de 22 años pero del sector  
urbano. El valor de la prueba Chi cuadrado fue de 6,301 con un valor p asociado de 0,012.  
Ocupación del paciente  
De los 172 casos de intento de suicidio 38 casos fueron amas de casa, 57 casos  
estudiantes, 70 casos empleados y 7 casos desempleados. Las ocupaciones de amas de casa y  
estudiantes registraron mayor porcentaje de intento de suicidio impulsivo con el 66% y 61%  
respectivamente, mientras los pacientes empleados y desempleados el menor porcentaje con el  
3
6% y 14% cada uno.  
La variable ocupación del paciente se asocia con la variable tipo de intento de suicidio, el  
valor de prueba Chi Cuadrado fue de 16,040 con un valor p asociado de 0,001. Por otra parte la  
fuerza de asociación es de 3.363, que nos indica si ingresa un paciente con intento de suicidio es  
ama de casa o estudiante hace que se multiplique por 3.363 el riesgo que sea del tipo impulsivo.  
Perfil del paciente asociado con intento de suicidio impulsivo  
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Mediante la metodología de árboles de decisión se obtuvieron los siguientes perfiles de  
pacientes con mayor prevalencia en el intento de suicidio del tipo impulsivo. A continuación  
presentamos los perfiles de los principales segmentos.  
Perfilamos los pacientes en cinco segmentos, los dos primeros segmentos tienen un  
porcentaje de pacientes con diagnóstico de intento de suicidio impulsivo mayor al 60%, estos  
pacientes tienen la característica que son menores a 22 años y profesión amas de casa o  
estudiantes, adicionalmente estos segmentos tienen una participación del 40% sobre el total de  
pacientes estudiados.  
El segmento cinco registra el menor porcentaje de pacientes con diagnóstico de intento de  
suicidio impulsivo con el 24%, estos pacientes tienen la característica de residir en zona rural y  
mayores a 22 años, la participación de este segmento es del 28% sobre el total de pacientes  
estudiados.  
Segmento  
Perfil del Paciente  
Edad < 16 años, Ama de Casa o Estudiante  
Edad entre 16 y 22 años, Ama de Casa o Estudiante  
Edad > 22 años, residencia urbana  
Edad entre 16 y 22 años, diferente de Ama de Casa o Estudiante  
Edad > 22 años, residencia rural  
% Impulsivo # Pacientes % Participación  
1
2
3
4
5
76%  
61%  
54%  
47%  
24%  
50%  
33  
36  
24  
30  
49  
19%  
21%  
14%  
17%  
28%  
100%  
Total  
172  
Cuadro 5: Segmentos de Pacientes de acuerdo al perfil asociado con intento de suicidio impulsivo  
Para medir el ajuste del modelo matemático utilizamos el estadístico de prueba de  
Kolmogorov-Smirnov (coeficiente K-S), que mide la distancia máxima entre la función de  
distribución acumulada de pacientes con diagnóstico del tipo impulsivo y del tipo no impulsivo,  
entre mayor es la distancia o el K-S mejor es el modelo. Para ello contrastamos la siguiente  
prueba de hipótesis:  
퐻 : La distribución acumulada de los pacientes con diagnóstico del tipo impulsivo es  
equivalente a los del tipo no impulsivo.  
퐻 : No es verdad la hipótesis nula.  
1
0
El K-S del modelo alcanza una máxima distancia de 0.314, mientras el valor del  
estadístico de prueba es 0.000, el cual nos indica que existen diferencias significativas entre las  
distribuciones acumuladas de los tipos de suicidio, lo que equivale a rechazar la hipótesis nula  
que la distribución acumulada de pacientes con diagnóstico del tipo impulsivo y no impulsivo  
son equivalentes.  
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El Siguiente gráfico nos muestra que la distancia máxima o K-S en las distribuciones  
acumuladas, esta distancia máxima se registra en el segmento 3.  
Conclusiones  
Generalmente el intento de suicidio es más prevalente en mujeres que en los hombres, en  
el estudio presentando se confirma esto ya que de los 172 casos estudiados el 59% (102 casos)  
fueron del género femenino y el 41% (70 casos) del género masculino.  
Del total de pacientes ingresados por intento de suicidio el 77% fue por ingesta de  
sustancia toxica, es decir por envenenamiento.  
El 49% de los intentos de suicidio se dio en pacientes menores de 20 años, es decir que  
los adolescentes constituyeron el segmento de mayor riesgo.  
El 50% (86 casos) fueron diagnosticado como intento de suicidio impulsivo.  
Si el paciente con intento de suicidio es menor a 23 años, es 2.7 veces más probable que  
el intento de suicidio sea del tipo impulsivo.  
Si ingresa un paciente con intento de suicidio del género femenino, es 2.1 veces más  
probable que el riesgo sea del tipo impulsivo.  
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El intento de suicidio del tipo impulsivo es más prevalente en el segmento de los menores  
a 16 años y de profesión ama de casa o estudiantes con el 76% (25 de 33 casos).  
El intento de suicidio del tipo impulsivo donde menos prevalece es los pacientes mayores  
a 22 años y residentes en zona rural con el 24% (12 de 49 casos).  
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